محمدفام در تلگرام
ساعت ٦:٥۸ ‎ب.ظ روز ۱۳٩٥/٧/۱٦   کلمات کلیدی:

با سلام خدمت همه دوستان

با توجه به اینکه عمده فعالیت های علمی ما هم اکنون در فضا مجازی صورت می گیرد لطفا در آدرس های زیر ما را دنبال کنید:

آدرس وب سایت
www.hsefam.ir
آدرس کانال
@hsefam
آدرس ارسال نظرات و درخواستها
@hsefam1
Training@hsefam.ir
شماره تماس
021-44852175-6


 
تخلیه یک شهر 80 هزار نفری در کانادا به دلیل آتش سوزی
ساعت ٤:٠٧ ‎ق.ظ روز ۱۳٩٥/٢/۱٦   کلمات کلیدی:

پیشروی آتش‌سوزی در قلب منطقه استخراج نفت کانادا در ایالت آلبرتای این کشور، مقامات را به تخلیه کامل ساکنان یک شهر ۸۰ هزار نفری وادار کرد.

به گزارش رویترز، گسترش آتش‌سوزی در شهر فورت‌مک‌کوری کانادا طی شب گذشته مقامات را به تخلیه سریع جمعیت 80 هزار نفری این شهر از ترس ادامه وزش بادهای گرم و گسترش بیش از پیش شعله‌های آتش واداشت.

گزارش‌ها حاکی از این است که تا نیمه شب گذشته حدود 44 هزار تن از ساکنان این شهر فرار کرده به گونه‌ای که جاده‌های مواصلاتی با ترافیک سنگینی مواجه شده‌اند. ایالت آلبرتا کانادا نیز در پی وخیم‌تر شدن اوضاع درخواست دریافت کمک‌های نظامی برای کنترل آتش‌سوزی کرد.

بریان جین، رهبر حزب مخالف پارلمان محلی ایالت آلبرتا نیز گفت: «من نگران این هستم که بخش بزرگی از شهر زادگاه من امشب گرفتار آتش‌سوزی شود و به کام شعله‌های آتش برود». وی همچنین اظهار داشت که شهر زادگاه وی اولین نقطه بر سر راه این آتش‌سوزی قرار دارد.

آتش‌سوزی در قلب منطقه نفت‌خیز کانادا روز یکشنبه و از نواحی جنوب شرقی شهر فورت‌مک‌کوری کانادا آغاز شد و بر اثر وزش باد به سرعت به سمت این شهر گسترش یافت.

داربی آلن، رئیس واحد آتش‌نشانی شهر فورت‌مک‌کوری اعلام کرد که این آتش‌سوزی تاکنون منجر به نابودی یک محله مسکونی در جنوب شرقی این شهر شده است و بخش‌های دیگری از این شهر نیز به شدت آسیب‌دیده و یا در معرض تهدید قرار گرفته‌اند.

همچنین شعله‌های آتش به طور موقت مسیر خروجی اصلی شهر از سمت جنوب شرقی که شامل بزرگراه شماره 83 است را مسدود کرد و باعث شد که ساکنان، شهر را به سمت نقاط شمالی آن و به سوی اردوگاه‌های سکونتی مراکز استخراج نفت ترک کنند.

راشل نوتلی، سروزیر ایالت آلبرتا نیز در سخنانی عنوان داشت که تخلیه این میزان جمعیت از یک شهر، بزرگترین مورد از نوع خود در تاریخ این ایالت است.


 
تست تصادف پژو 208 و 206/ایمنی کدامیک بیشتر است؟
ساعت ۱٠:٤۳ ‎ب.ظ روز ۱۳٩٤/۱٢/٢٠   کلمات کلیدی: پژو ،206 ،208

 پژو 208 و پژو 206 دو هاچ‌بک شرکت فرانسوی هستند که تا یک سال و نیم دیگر باید به صورت مستقیم در بازار ایران با هم مبارزه کنند. اما این دو نسل متفاوت از خودروهای هاچ‌بک پژو از لحاظ ایمنی چه تغییری کرده اند؟
 تست تصادف که توسط EURO NCAP در اروپا و در آزمایشگاه تحقیقات ترابری انجام می‌شود، مهم‌ترین معیار تعیین ایمنی خودروهای تولید شده در دنیا است.
تست تصادف یورو NCAP از ابتدا تاکنون تغییراتی را در امتیاز دهی تجربه کرده است. در حال حاضر تست تصادف  NCAP شامل ایمنی سرنشینان بزرگسال، ایمنی سرنشینان خردسال، ایمنی عابر پیاده و همچنین تجهیزات ایمنی می‌شود.
اما در سال‌های اولیه این تست شامل ایمنی سرنشینان بزرگسال و ایمنی عابر پیاده می‌شد که ابتدا تست ایمنی سرنشینان خردسال و سپس تجهیزات ایمنی به این تست اضافه شد. این تست به تدریج تبدیل به استاندارد اصلی در زمینه ایمنی خودرو شده است و مشتریان، تولیدکنندگان و سازمان‌های استاندارد در دنیا به EURO NCAP استناد می‌کنند.

تست تصادف 206 و 208

تست تصادف پژو ۲۰۶ در روش‌های قدیمی EURO NCAP انجام شده است و تنها دارای امتیاز ایمنی سرنشینان و ایمنی عابر پیاده می‌شود. اما پژو ۲۰۸ در سال‌های ۲۰۱۲، ۲۰۱۳ و ۲۰۱۵ تحت نظر EURO NCAP تست شده است و از هر چهار شاخص امتیازی ایمنی سرنشینان بزرگسال، ایمنی سرنشینان خردسال، ایمنی عابر پیاده و تجهیزات ایمنی می‌شود.

تست تصاف پژو 208 و 206 ایمنی کدامیک بیشتر است؟ (+عکس)

ایمنی سرنشینان بزرگسال
اولین موضوعی که برای خریداران و تولیدکنندگان اتومبیل بسیار اهمیت دارد حفظ ایمنی سرنشینان است. وقتی راننده و دیگر سرنشینان احساس ایمنی داشته باشند از مسافرت و رانندگی با خودروی خود لذت بیشتری خواهند برد.
در تست ایمنی سرنشینان بزرگسال، حفظ سر، پاها، کمر، لگن، و گردن سرنشینان جلو اهمیت دارد.
پژو ۲۰۶ در این تست توانسته ۲۵ امتیاز کسب کند که ۱۱ امتیاز برای برخورد جلو و ۱۴ امتیاز برای برخورد از بغل را بدست آورده است. 
 پژو ۲۰۸ در تست ایمنی سرنشینان بزرگسال با کسب ۳۱.۸ امتیاز توانست ۸۸ درصد ایمنی را تامین کرده و در رده بسیار خوبی قرار بگیرد. 
 بدین ترتیب در ایمنی سرنشینان بزرگسال پژو ۲۰۸ حدود ۲۷ درصد رشد داشته و همچنین میزان آسیب‌هایش به کمترین حالت نزدیک شده است.

ایمنی عابر پیاده
ایمنی عابر در تصادف‌هایی که با عابر یا با خودروهای دیگر انجام می‌شود یکی از مهم‌ترین موارد است. در برخورد دو اتومبیل اگر خودرو به سمت چپ یا راست بچرخد احتمال آسیب رساندن به عابر پیاده زیاد است. همچنین ایمنی عابر پیاده در نواحی مختلف خودرو متفاوت است.
در تست ایمنی عابر پیاده، ایمنی عابر در برخورد به شیشه‌های جلو و  جلوی خودرو، چراغ و ناحیه جلوپنجره و هچنین سپر خودرو مورد تست قرار می‌گیرد.
در این تست پژو ۲۰۶ امتیاز ۱۱ را کسب کرده است و مشخصات دیگر از جزئیات این تست به خاطر  تست شدن در دوره‌های قبلی EURO NCAP  در دسترس نیست.
اما پژو ۲۰۸ در این تست، رشد ۱۰۰ درصدی نسبت به پژو ۲۰۶ داشته و امتیاز ۲۲ را کسب کرده است. پژو ۲۰۸ در بخش بالا ۱۲.۵ امتیاز در بخش کاپوت ۳.۵ امتیاز و در بخش سپر یا پایه ماشین امتیاز ۶ را بدست آورده است.

ایمنی سرنشینان خردسال
ایمنی سرنشینان خردسال به ویژه نوزادان در تست تصادف مهم است. این معیار از دوره دوم بررسی‌های EURO NCAP به معیارهای تست تصادف اضافه شد. این تست با قراردادن عروسک کودک در نگهدارنده خردسالان روی صندلی عقب انجام می‌شود.
این تست برای پژو ۲۰۸ امتیاز ۳۸.۵ و درصد ۷۸ را در بر داشته است. پژو ۲۰۸ در بخش بهره‌وری تست تصادف ۲۱.۵ امتیاز، شاخص‌های ایمنی ۵ امتیاز و بررسی نصب CRS است.
تست تصادف پژو 208
تست تصاف پژو 208 و 206 ایمنی کدامیک بیشتر است؟ (+عکس)

ابزار ایمنی
همه خودروهای تولید شده در دنیا دارای تعدادی ابزارهای ایمنی برای حفظ سلامت سرنشینان و بدنه خودرو هستند که هر چه تعداد و صحت این ابزار بالا باشد، ایمنی خودرو به بهترین سطح ممکن نزدیک می‌شود و در تست‌ها و بررسی‌های مختلف به عنوان یک امتیاز خاص قرار می‌گیرد.
پژو ۲۰۸ در تست ابزار ایمنی ۸۳ درصد از شاخص‌های موجود را داشته و امتیاز ۵.۸ را کسب کرد. این خودرو در ابزار سرعت ۱ امتیاز در ابزار کنترل ثبات الکترونیکی ۲.۸ امتیاز و یادآوری کمربند صندلی ۲ امتیاز کسب کرد.


 
خطاهای انسانی؛ غول خود بخواب زده ای که سر بلند می کند!
ساعت ٧:٤۱ ‎ب.ظ روز ۱۳٩٤/۱٢/٥   کلمات کلیدی:

خطاهای انسانی؛ غول خود بخواب زده ای که سر بلند می کند!

هنوز یک هفته ای از حادثه تلخ بیمارستان نیروهای مسلح در تهران که در جریان آن بخاطر خطای انسانی مادری هنگام سزارین و به دنیا آمدن دوقلوهایش، دچار سوختگی شدید از ناحیه صورت، دهان و ریه شده و به کما رفته بود نمی گذشت که این بار یک نوزاد در یک اتفاق مشابه در یکی از بیمارستان های تهران به دلیل اتصال اشتباه کپسول اکسیژن، خفه شد و درگذشت.

هر چند در این مقال کوتاه و بدلیل عدم دسترسی به شواهد و حقایق حادثه پرداختن به علل و زاویای مختلف حوادث یاد شده ممکن نیست ولی ذکر چند نکته نمی تواند خالی از لطف باشد:

  1. بدون شک این نوع حوادث تنها بخش بسیار اندکی از  یک کوه یخی است که این بار آشکار شده است و صدها برابر این نوع خطاها در مراکز بهداشتی و درمانی کشور رخ می دهد که هیچگاه نه تنها علل آنها مشخص نمی شود بلکه حتی بروز خود حادثه در هیچ جایی ثبت نیز نمی گردد.
  2. یکی از بارزترین مشخصه تعریف حادثه واژه "برنامه ریزی نشده" است یعنی اینکه در این نوع حوادث فردی عمدی در ایجاد حادثه ندارد به همین دلیل به احتمال بسیار زیاد دو حادثه یاد شده عمدی نبوده و صرفا از روی اشتباه رخ داده است.
  3. در علم ایمنی خطاهای غیر عمدی مشابه خطاهای یاد شده نیز در دسته خطاهای سهوی و ناآگانه (در مقابل خطاهای آگاهانه برای مثال در حالی که راننده می داند – و آگاه است - سرعت مجاز در یک جاده 100 کیلومتر بر ساعت است به هر دلیلی با سرعتی بیشتر رانندگی می کنند) قرار می گیرند که اشتباه کننده بدون ذره ای ریسک و تنها از روی اشتباه محض قرار می گیرند.
  4. در جهان قرن بیست و یکمی دیگر حوادث بزرگ رو با کدخدامنشی و تشکیل کمیته های غیر تخصصی (غیر تخصص از این نظر که تحلیل حوادث خود تخصص جداگانه ای می طلبد که در حیطه وظایف افراد غیر متخصص من جمله پزشکان محترم نمی گنجد!) و بدون ابزارهای مناسب، بصورت شتابزده و با نتیجه گیری های عوام پسند تحلیل و جمع بندی نمی کنند.
  5. راهکار اساسی کاهش ریسک این نوع از خطاها و در نتیجه پیامدهای ناخواسته آنها، شناسایی، پیش بینی، ارزیابی و کنترل آنها قبل از به وقوع پیوستن آنهاست. بعبارت دیگر در صورتیکه موضوع مدیریت ریسک خطاهای انسانی با استفاده از ابزارهای مناسب (برای نمونه HEART, SHERPA,SPAR-H, CREAM,…) در بیمارستانها و مراکز بهداشتی و درمانی ما بصورت علمی انجام شده بود در عرض یک هفته یک نوع خطا باعث دو فاجعه نمی گردید.   
  6. مهاتما گاندی رهبر فقید هندوستان می گویند: "من از گناه بدم می آید نه از گناهکار". بدترین برخورد ممکن در هنگام بروز یک حادثه ناشی از خطای انسانی، تنبیه و سرزنش بی محابای خطاکار است. این نوع برخورد نه تنها حادثه را به حالت اول بر نمی گرداند بلکه باعث می شود که افراد خطاکار (منظور تنها خطاهای انسانی است) و البته سایرین، منبعد تا آنجائیکه که می توانند بر روی خطاهای خود و همکاران سرپوش گذاشته و مانع از تحلیل، ریشه یابی و اصلاح اصولی آنها گردند. در حادثه دوم، با دستور رییس دانشگاه کلیه کادر مدیریتی، خدماتی، درمانی و مسئول در این اتفاق به هیات تخلفات کارکنان و هیات علمی دانشگاه معرفی و مسئول فنی شیفت صبح عزل، متخصص بیهوشی، تکنسین بیهوشی و سرپرستار اتاق عمل از کار معلق می شوند!!!
  7. و سخن آخر اینکه حضرت رسول اکرم می فرمایند "یک مومن واقعی از یک سوراخ دوبار گزیده نمی شود". لطفا از این گزش های صد باره درس بگیرید !!

 


 
آقای رئیس این راهش نیست!!!!
ساعت ٦:٤۸ ‎ب.ظ روز ۱۳٩٤/۱٢/٥   کلمات کلیدی: خطا ،بیمارستان ،پزشک

بازهم استفاده از کپسول اشتباهی در بیمارستان: نوزاد 45 روزه در اتاق عمل خفه شد/ خطای انسانی عامل حادثه /خاطیان برکنار و پرونده به مرجع قضایی ارسال شد

یک نوزاد در یکی از بیمارستان های تهران به دلیل اتصال اشتباه کپسول اکسیژن، خفه شد و درگذشت. نوزاد دختر 45 روزه ای در روز گذشته طی انجام یک عمل جراحی فتق به علت وصل کپسول دیگری به جای  اکسیژن در اتاق عمل دچار خفگی شده و فوت کرد. این حادثه روز گذشته در اتاق عمل بیمارستان مفید تهران به وقوع پیوسته است.
در این حادثه تاسف بار حتی عملیات احیاء نیز  برای نجات جان این کودک نتیجه نداد و متاسفانه کودک جان خود را از دست داد.

اطلاعیه دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی درخصوص حادثه اتاق عمل بیمارستان مفید


 پس از وقوع این حادثه در بیمارستان مفید دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با صدور اطلاعیه ای از برخورد با خاطیان این حادثه خبر داد.

متن این اطلاعیه به این شرح است

دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی به دنبال حادثه رخ داده در بیمارستان کودکان مفید با تشکیل کمیته ای فنی پزشکی بلافاصله پس از حادثه، تخلفات روی داده در این اتفاق را ارزیابی و اقدامات لازم در خصوص برخورد قانونی و پیشگیری از موضوع را اتخاذ کرد.
بر این اساس پس از گزارش حادثه، با دستور رییس دانشگاه دو هیات جداگانه مرکب از مدیران دانشگاه و نمایندگان وزارت بهداشت جهت رسیدگی به موضوع به محل اعزام شدند و با بررسی دقیق حادثه، گزارش جامعی درخصوص دلایل واقعی این رخداد آماده شد.
با توجه به این که گزارش های اولیه هیات های یاد شده حاکی از خطای انسانی در وقوع رویداد داشت، کمیته رسیدگی به این موضوع در حضور رییس دانشگاه تشکیل شد و ضمن تاثر و تاسف شدید از این حادثه تصمیمات ذیل در خصوص برخورد های مدیریتی و قضایی اتخاذ و موارد زیر انجام پذیرفت.
پرونده این حادثه با جزییات کامل تشکیل و به مراجع قضایی ذیربط برای تصمیم گیری درباره تخلفات و قصورات احتمالی رخ داده در این اتفاق ارایه شد.
با دستور رییس دانشگاه کلیه کادر مدیریتی، خدماتی، درمانی و مسئول در این اتفاق به هیات تخلفات کارکنان و هیات علمی دانشگاه معرفی شدند. در همین راستا مسئول فنی شیفت صبح عزل، متخصص بیهوشی، تکنسین بیهوشی و سرپرستار اتاق عمل از کار معلق گردیدند.
به رییس و مدیر بیمارستان جهت اصلاح فرایند و پیگیری مجدانه برای پیشگیری از وقوع موارد مشابه تذکر جدی داده و به پیشنهاد رییس دانشگاه کمیته ای جهت تدوین برنامه جامع پیشگیری از خطاهای پزشکی و تضمین ایمنی بیماران جهت اجرا در تمامی مراکز پزشکی تحت پوشش دانشگاه تعیین شد. بر همین اساس دلجویی از خانواده بیمار فوت شده و اقدامات لازم در خصوص پیگیری حقوق قانونی آنها نیز در دستور کار قرار گرفت.
گفتنی است در اتاق عمل شماره یک بیمارستان کودکان مفید روز گذشته نوزاد 45 روزه ای در حین عمل جراحی با افت فشار و مرگ ناگهانی روبرو شد. به دنبال این حادثه بلافاصله اقدامات لازم در خصوص تشخیص دلایل این مرگ ناگهانی انجام پذیرفت و مطابق بررسی های اولیه معلوم شد که به دنبال افت فشار اکسیژن مرکزی بیمارستان و یا اختلال در دستگاه اکسیژن رسانی، کپسول گاز CO2که اشتباها در محل قرار داشته، وارد مدار تنفس اتاق عمل شده و متاسفانه باعث مرگ نوزاد گردیده است.
طی روز های گذشته  هم یک مادر باردار در بیمارستان چمران هنگام زایمان به دلیل وصل کردن کپسول اکسیژن اشتباهی از ناحیه دهان، صورت ، مری و ریه دچار سوختگی شدید شده بود.  
 این دومین حادثه در طی ما های اخیر است که به دلیل بی احتیاطی در استفاده از گاز در بیمارستان روی می دهد.


 
دستور فوری وزیر درباره حادثه سوختگی مادر دوقلوها
ساعت ٩:٠۸ ‎ب.ظ روز ۱۳٩٤/۱۱/٢٧   کلمات کلیدی:

مقدمه:

چند سالی است که با پیگیری های زیاد جذب کارشناسان رشته مهندسی بهداشت حرفه ای در بیمارستان ها اجرایی شده است. تجارب شخص اینجانب که همراه با برگزاری دوره های آموزشی تخصصی منجمله در حوزه خطاهای انسانی برای کارشناسان یاد شده بود نشان می دهد که اکثریت وقت کارشناسان یاد شده بجای آنکه به کارهای تخصصی اختصاص یابد به تکمیل فرم های دست و پاگیر، زمانبر و مکاتبات بی ثمر و ... صرف می شود و گواه این مدعا بروز حوادث تلخی نظیر حادثه زیر است. بنظر می رسد مسئولین امر بجای اینکه وقت گرانبهای خود را تنها به پیگیری این گونه حوادث تلخ هدر دهند به فکر چاره جویی های اساسی باشند تا اینگونه حوادث تلخ و خنده دار برای چندمین بار در کشور تکرار نشوند.

اصل خبر:

 27 دی ماه اتفاقی تلخ در بیمارستان نیروهای مسلح چمران تهران که هنوز علت آن روشن نیست، موجب شد مادری هنگام سزارین و به دنیا آمدن دوقلوهایش، دچار سوختگی شدید از ناحیه صورت، دهان و ریه شود و به کما برود. این زن که دوقلو باردار بود، در اتاق عمل به علت استنشاق ترکیبی از گازهای دی اکسید کربن و اکسید نیترو (N2O) که اشتباهاً به جای گاز تنفسی بیهوشی به او وصل شده بود، به کما رفت و دچار سوختگی شدید شد.  دکتر سید حسن هاشمی به معاون درمان وزارت بهداشت دستور داد بلافاصله مراحل و دلایل وقوع حادثه مذکور را پیگیری کرده و گزارش آن را سریعاً به شخص وزیر اطلاع دهد. 

 


 
9 کشته و 150 زخمی در تصادف دو قطار در آلمان
ساعت ٦:۱۸ ‎ب.ظ روز ۱۳٩٤/۱۱/٢۱   کلمات کلیدی:

به گفته پلیس ایالت بایرن در جنوب آلمان در پی برخورد شدید دو قطار با یکدیگر 9 نفر کشته شدند. در این حادثه دستکم 150 تن مجروح شده‌اند که حال 10 تن از آنها وخیم گزارش شده است.

به گزارش عصرایران به نقل از دویچه وله، در پی برخورد رو در روی این دو قطار درون شهری در نزدیکی "بد آیبلینگ" یک قطار از ریل خارج شده و چند واگن نیز واژگون شده‌اند. دلیل این حادثه که در نخستین ساعات روز سه‌شنبه رخ داد، هنوز مشخص نیست.


 
 

 

تصادف دو قطار در آلمان چند کشته و 100 زخمی بر جای گذاشت

 
راستی در شهر تهران سالیانه چند نفر در اثر حوادث می میرند؟؟؟
ساعت ٦:۳٠ ‎ب.ظ روز ۱۳٩٤/۱۱/٥   کلمات کلیدی:

دو جوان کارگر زمانی که مشغول کار در چاهی در تونل نیایش بودند دچار گاز گرفتگی شدند و جان خود را از دست دادند.

به گزارش تسنیم، ساعت 15 امروز خبر مرگ دو جوان کارگر افغانستانی که در کارگاهی مربوط به شهرداری در تونل نیایش مشغول به کار بودند توسط ماموران کلانتری 103 گاندی به بازپرس کشیک قتل اعلام شد.

ماجرای از این قرار بود که احسان 22 ساله و جمعه 17 ساله در چاه 15 متری مشغول به کار بودند که در حین کار متوجه گاز گرفتگی چاه می‌شوند و به کمک دوستانشان از چاه خارج می‌شوند.

 اما قبل از رسیدن اورژانس جان خود را از دست می‌دهند و از دست کادر اورژانس نیز کاری بر نمی‌آید. با اعلام این خبر به سعید احمدبیگی بازپرس هفتم دادسرای جنایی تهران؛ وی دستور انتقال اجساد این دو جوان کارگر را به پزشکی قانونی صادر می‌کند.


 
سقوط خودروی جایزه تبلیغاتی از داربست
ساعت ۱٢:۳٤ ‎ق.ظ روز ۱۳٩٤/۱٠/۳٠   کلمات کلیدی:

جایزه پرایدی که یک فروشگاه برای مشتریان خود بر روی محل گذر عابران پیاده در نکا قرار داده بود، سرانجام به مقصد نرسید و سقوط کرد.
 
به گزارش پایگاه خبری پیک نکا، چند وقتی بود که یک فروشگاه مواد غذایی در شهرستان نکا برای مشتریان خوش حساب خود جایزه‌ای را در نظر گرفت و آن را با مستقر کردن بر روی داربست فلزی مقابل مغازه و بالای محل رفت‌وآمد عابران پیاده، به بحث بسیاری از مردم و خبر برخی سایت‌ها و خبرگزاری‌ها تبدیل کرد.
 
برخورد یک کامیون که درحال حرکت رو به عقب بود با  این داربست  باعث شد تا این خودروی جایزه سقوط کند.

تصاویر/ سقوط خودروی جایزه تبلیغاتی از داربست

تصاویر/ سقوط خودروی جایزه تبلیغاتی از داربست

 
اشتباه در بسته‌بندی یک دارو خطر‌آفرین شد
ساعت ۱٠:٠٤ ‎ب.ظ روز ۱۳٩٤/۱٠/٢٩   کلمات کلیدی:

دارویی به‌اشتباه بسته‌بندی و در جعبه دارویی دیگر به بازار عرضه شده است، آمپولی که به گفته متخصصان، تزریق اشتباه آن برای بیماران خطرآفرین و شاید مرگ‌آور باشد.
آمپول هپارین یکی از این داروهایی است که در هفته اخیر به‌اشتباه در بسته‌بندی آمپول رانیتیدین قرارگرفته و با این نام در بازار توزیع‌شده است.

‌اکبر عبدالهی مدیرکل نظارت بر دارو و مواد مخدر سازمان غذا و دارو با معمول خواندن اشتباهات این‌چنین با اشاره به توزیع داروی هپارین (داروی انعقاد خون) که به‌طور اشتباه در بسته‌های رانیتیدین از سوی یک شرکت دارویی صورت گرفته، گفت: این داروها مختص یکی از شرکت‌های دارویی بوده که به‌اشتباه، دارویی در بسته داروی دیگر قرارگرفته و جابه‌جایی دارویی صورت گرفته است.

وی خاطرنشان کرد: این‌گونه خطاها از نوع خطاهای معمول در شرکت‌های دارویی بوده و عمدی در کار نبوده بلکه سهواً اتفاق افتاده است.

عبدالهی اصل ادامه داد: هنگام بروز این خطاها، نهادهای ناظری مانند سازمان غذا و دارو متولی هستند که این‌گونه اشتباه‌ها را اطلاع‌رسانی و با آن شرکت برخورد کنند.

مدیرکل نظارت بر دارو و مواد مخدر سازمان غذا و دارو گفت: اگر تزریق اشتباهی این دارو برای بیماران صورت گیرد برای سلامت بیمار خطرناک است، بنابراین از طریق تمام مراجع اطلاع‌رسانی‌های لازم صورت گرفته و نسبت به جمع‌آوری این دارو از داروخانه‌ها، اقدامات لازم صورت گرفته است.

حال این سؤال پیش می‌آید که این جمع‌آوری دارو از سوی سازمان غذا و دارو چگونه و به چه صورت اتفاق خواهد افتاد و این سازمان با چه روشی می‌تواند دارو‌های توزیع‌شده در بازار را از دست مصرف‌کننده و به‌اصطلاح از وسط مصرف جمع کند.

شیوه‌های جمع‌آوری داروی غیراستاندارد از بازار مصرف

ریکال (Recall): فراخوان کردن دارو در نقطه توزیع یا عرضه یا حتی در زمانی که داروها به دست مصرف‌کنندگان رسیده است.

اما این داروها به دلایل مختلف ممکن است نیاز به جمع‌آوری داشته باشد که در ادامه به آن خواهیم پرداخت.

نخستین دلیل خود کارخانه تولیدکننده و مبدأ دارو است که به دلیل مشکل کیفی، کارخانه ریکال می‌کند (به دلیل حفظ برند و انجام مسئولیت خود در مقابل سازمان‌های نظارتی و مردم)
دومین موردی که ممکن است منجر به جمع‌آوری دارو از بازار شود این است که در بازرسی‌های سازمان غذا و دارو، این سازمان متوجه هرگونه اشکال کیفی در دارو شود ریکال می‌کند (نظارت) که داروهای قاچاق و بی‌اصالت نیز از عمده این موارد به شمار می‌روند.

مشکلات اساسی در جمع‌آوری یا ریکال دارو

حال داروی مشکل‌دار شناخته‌شده و جهت اقدامات بعدی لازم است از بازار مصرف جمع‌آوری شود؛ اما در اینجا چند سؤال پیش می‌آید.

دقیقاً کدام داروها باید ریکال شوند؟
سازمان غذا و دارو از کجا متوجه شود کدام دارو در زمان ریکال در اختیار چه کسی است تا وی را مطلع کند؟ در تمام کشورهای پیشرفته دنیا سیستم ره‌گیری و نظارت دارو را به‌عنوان یک سامانه قدرتمند در امنیت دارویی کشور استفاده می‌کنند؛ اما در ایران سازمان غذا و دارو تنها بخشی از داروها را در این سامانه ثبت و شناسه گذاری می‌کند، پس چگونه مصرف‌کننده یا داروخانه فروشنده این دارو شناسایی می‌شود؟
مطلب مهم‌تر اینکه کسانی که دارو را در اختیار دارند چطور متوجه شوند که این دارویی که در اختیارشان است، داروی ریکال شده است؟ که این مورد نیز با استفاده از سیستم ره‌گیری و شناسه گذاری دارو قابل‌پیگیری و انجام است که متأسفانه این طرح با کندی از سوی وزارت بهداشت در حال پیگیری و انجام است.
سازمان غذا و دارو چطور مطلع شود که تمامی داروهای دارای اشکال کیفی را جمع‌آوری کرده است؟ وقتی آماری از داروهای فروخته‌شده و داروهای مصرف‌شده در دسترس نیست و معلوم نیست کدام داروخانه به چه میزان از این دارو موجودی دارد.
چه تضمینی وجود دارد که پس از جمع‌آوری کامل داروها، مجدداً این داروها وارد بازار نشود؟ این هم مشکلی است که از سوی برخی افراد سودجو ممکن است صورت بگیرد که طرح شناسه اصالت دارو جلوی این مورد را نیز خواهد گرفت.
چنانچه فردی از داروی دچار مشکل کیفی آسیب ببیند، چطور باید اثبات کند که آسیب وارده حاصل از دارویی است که مصرف کرده است؟ در حال حاضر این قضیه تقریباً قابل‌اثبات نیست.

شرکت‌های دارویی، شرکت‌های پخش، داروخانه و بیمارستان مدعی هستند که داروی بدون اشکال به بیمار داده‌شده است و از سوی دیگر بیمار مدعی است که دارویی که برای وی مصرف‌شده است، دچار مشکل کیفی است و عوارض پدید آمده ناشی از مصرف این دارو است. این امر به‌دلیل شناسه دار نبودن دارو و عدم ثبت خریدار و فروشنده در سامانه به‌هیچ‌وجه قابل‌اثبات نیست.

این مورد یکی از مشکلاتی است که خیلی از بیماران با آن مواجه هستند؛ یعنی شما چه طور ثابت می‌کنید که این دارو را از کدام داروخانه خریداری کرده‌اید؟ آیا مثل تمام کشورهای پیشرفته دنیا، شناسه داروی فروخته‌شده به شما در سامانه ثبت و بعد تحویل‌شده است؟ آیا داروخانه در صورت مشکل‌دار بودن دارو آن را پس خواهد گرفت؟ آیا می‌توانید از داروخانه یا شرکت داروسازی برای ارائه محصول بی‌کیفیت شکایت کنید؟

پاسخ تمام این سؤال‌ها «نه» است. چون شما هیچ مدرکی برای خریدی که انجام داده‌اید، ندارید.

راهکار حل مشکلات حوزه دارو چیست؟

راهکار طرحی که چند سالی است از سوی فعالان و دلسوزان حوزه سلامت پیگیری می‌شود و تاکنون پیشرفت‌های خوبی نیز داشته است.

طرحی که البته مخالفانی از جمله قاچاقچیان، تاجران بی شناسنامه و سودجو، دلالان سلامت مردم و حتی برخی مدیران دارد. کسانی که کمر به تجارت بر سر سلامت مردم بسته‌اند و سنگ‌اندازی در شناسه گذاری محصولات سلامت‌محور و سعی در سود بیشتر و رونق کسب‌وکار خودشان را دارند.

الصاق برچسب اصالت یا چاپ شناسه اصالت بر روی بسته‌بندی تمامی اقلام دارویی باهدف شناسایی کالاهای اصیل و سلامت از کالاهای دچار مشکلات کیفی و غیر اصیل مناسب‌ترین راه‌کاری است که می‌تواند شناسایی، ره‌گیری کالاهای سلامت‌محور را برای همه مردم میسر کند.

اجرای طرح ردیابی و ره‌گیری فرآورده‌های سلامت‌محور باهدف شناسایی دقیق مالکیت داروها در زمان ریکال به‌راحتی مالکیت تمام داروها مشخص خواهد شد و بدون ایجاد تنش اجتماعی می‌توان دارو را از سطح توزیع، عرضه و حتی مصرف جمع‌آوری کرد.

تاریخچه وعده‌های مسئولان

اجرای طرح شناسه اصالت کالا‌های سلامت‌محور به سال‌های گذشته برمی‌گردد و صحبت امروز و دیروز نیست.

بهروز جنت معاون وقت غذای سازمان غذا و دارو در سال 91 در مصاحبه با خبرگزاری فارس از اجباری شدن برچسب اصالت برای تمامی فرآورده‌‌های آرایشی و بهداشتی و دارو خبر داده و گفته بود: در چند روز گذشته تفاهم‌نامه‌ای بین وزارت بهداشت، ستاد مبارزه با قاچاق کالا و ارز و وزارت صنعت و تجارت امضا شد تا طرح برچسب کنترل اصالت و سلامت فراورده‌های آرایشی و بهداشتی به شایستگی اجرا شود.

وی ادامه داد: محصولات سلامت‌محور جدای از اینکه جعل و تقلبش اقتصاد را مختل می‌کند، سلامت مردم را هم تحت‌الشعاع قرار می‌‌دهد به‌طوری‌که در قانون جمهوری اسلامی ایران تقلب و قاچاق فراورده‌های آرایشی جرم شناخته‌شده نه تخلف.

جنت افزود: چراکه تخلف تنها شامل جریمه می‌شود اما جرم شامل مجازاتی مانند زندان و محکومیت‌های قضایی هم می‌‌شود.

شناسایی فقط از طریق یک سامانه واحد

اکبر عبداللهی اصل مدیرکل نظارت بر داروی سازمان غذا و دارو نیز در آذرماه امسال گفته بود: کالای سلامت‌محور اصیل، باید دارای برچسب یا شناسه اصالت باشد و همچنین شناسه آن را باید از سامانه «20008822» استعلام کنیم تا تائید اصالت دریافت شود، در غیر این صورت کالا فاقد اصالت و سلامت است.

عبداللهی در خصوص زمان این امر اظهار داشت: 5 ماه به آن‌ها فرصت داده‌شده است که یک ماه آن سرآمدهاست یعنی ما بلافاصله اگر طرح جدیدی رخ ندهد، طرح خودمان را عملیاتی می‌کنیم.

شرکت‌ها فقط تا پایان سال برای شناسه گذاری مهلت‌دارند

اما دیناروند رئیس فعلی این سازمان هم‌بارها از اجرای این سامانه و استفاده از آن برای ره‌گیری و شناسایی اصالت دارو و کالاهای سلامت‌محور سخن گفته است و در مصاحبه اخیر خود با خبرگزاری فارس از تعیین مدت سه‌ماهه یعنی تا پایان سال 94 برای شناسه گذاری تمامی این کالا‌ها خبر داد.

شاید با اجرای این طرح بسیاری از مشکلات حوزه سلامت حل شود و مصرف کنندگان دارو و تجهیزات بهداشتی و همچنین آرایشی و بهداشتی بتوانند با خیال آسوده نسبت به مصرف کالاهای سلامت محور اقدام کنند.

حال باید دید که این مهلت که بارها به دلایل گوناگون که به آن خواهیم پرداخت؛ تمدید شده است؛ دوباره تمدید خواهد شد یا خیر؟


 
← صفحه بعد